Amikor egy macska abbahagyja az evést, a helyzet sokkal gyorsabban válhat kritikussá, mint azt gondolnánk. Más állatokkal ellentétben a macskák anyagcseréje nagyon sajátos, ami miatt a 48 óránál hosszabb böjtöt vészjelzésnek kell tekinteni, mivel súlyos állapotot, úgynevezett májlipidózist vagy zsírmájbetegséget okozhat.
Ez az állapot, amely lényegében a trigliceridek hatalmas felhalmozódásával jár a májsejtekben, a macskák egyik leggyakoribb hepatobiliáris rendellenessége. Nem egyszerűen arról van szó, hogy a macska éhes; ez egy anyagcserezavar, amelyben a vér szűréséért felelős szerv zsírral telítődik, veszélyeztetve az állat túlélését, ha nem kezelik gyorsan.
Mi történik pontosan a macska testében?
Egyszerűen fogalmazva, amikor egy macska étvágytalanságba vagy súlyos stresszbe kerül, a teste kétségbeesetten keresi az energiát. Fehérje vagy szénhidrát nélkül a szervezet elkezdi mozgósítani a perifériás zsírtartalékokat a máj felé, hogy energiát szerezzen. A probléma az, hogy a macska mája túlterhelődik a lipidek mennyiségétől, és ugyanakkor hiányoznak belőle a szükséges fehérjék a szervből való elszállításukhoz.
Ez a májsejtek megduzzadását okozza, akár 50%-kal is megnőhet a méretük , mivel ezeknek a sejteknek több mint 80%-a zsírral telik meg. Bizonyos esetekben a karnitin , a zsíroxidáció kulcsfontosságú anyagának hiánya gyaníthatóan súlyosbítja az állapotot, megakadályozva, hogy a máj megfelelően feldolgozza ezeket a lipidlerakódásokat.
A lipidózis típusai: Elsődleges és másodlagos
Ez a gyakoriság a betegség egészére vonatkozik, de az állatorvosok általában két különböző utat különböztetnek meg. Az elsődleges vagy idiopátiás lipidózis olyan macskáknál fordul elő, amelyek egészségesnek tűnnek, de stresszes esemény miatt vagy azért, mert a kapott eledel nem étvágygerjesztő, abbahagyják az evést.
Másrészt a másodlagos lipidózis a leggyakoribb , az esetek körülbelül 95%-át teszi ki. Ebben az esetben az étvágytalanság csupán egy másik mögöttes betegség tünete. A folyamatot kiváltó leggyakoribb problémák közé tartozik a cukorbetegség, a macskáknál a hasnyálmirigy-gyulladás, a veseelégtelenség, a daganatok, valamint az emésztőrendszeri és gyulladásos betegségek, például a cholangitis.
Figyelmeztető jelek és tünetek
Az érintett páciens tipikus profilja egy középkorú macska, gyakran túlsúlyos vagy elhízott , mivel a túlzott testzsír egyértelmű hajlamosító tényező. A legnyilvánvalóbb jel természetesen az étvágytalanság és a fokozatos súlycsökkenés , amely rövid idő alatt elérheti a testtömeg 25%-át.
A máj leállásával súlyosabb tünetek jelentkeznek, például sárgaság , az íny és a nyálkahártyák jellegzetes sárgulása. A hányás, hányinger, fokozott nyálfolyás (ptyalizmus) és a kiszáradás szintén gyakori macskáknál . A legkritikusabb esetekben hepatikus encephalopathia alakulhat ki , ami a macska furcsa viselkedését, vakságát vagy megváltozott mentális állapotát okozhatja.
A diagnózishoz vezető út
A macska állapotának diagnosztizálásához az állatorvos a kórtörténetet számos vizsgálattal kombinálja. A máj ultrahangvizsgálata jellemzően megnagyobbodott májat mutat, amely a zsír miatt hiperekogén megjelenésű. A vérvizsgálatok kulcsfontosságúak, kiemelve az emelkedett bilirubinszintet és az olyan enzimek szintjét, mint az alkalikus foszfatáz.
Érdekes módon az alacsony karbamidszint gyakran megfigyelhető még dehidratált macskáknál is, mivel a karbamidciklus lelassul. A diagnózis 100%-os bizonyossággal történő megerősítéséhez citológiai vizsgálatot lehet végezni aspirációval vagy biopsziával, ahol a lipidvakuólumok jól láthatók a sejteken belül, bár ez utóbbit a sebészeti kockázat miatt összetett esetekre tartják fenn.
kezelés és gyógyulás
A legfontosabb a tápláltság mielőbbi helyreállítása . Mivel ezek a macskák gyakran erős ellenszenvet alakítanak ki az étellel szemben, a fecskendős etetést erősen ellenjavallják. Ehelyett szondán keresztül etetést alkalmaznak : nazogasztrikus szondát rövid kórházi tartózkodás esetén, vagy nyelőcsőszondát azoknak, akiket otthon több hétig szondán keresztül kell etetni.
Az orvosi támogatás magában foglalja a folyadékterápiát a kiszáradás korrigálására, gyomorvédőket, hányingercsillapítókat az émelygés csökkentésére, és néha K-vitamin-kiegészítőket. A fokozatos etetés létfontosságú az anyagcsere-szövődmények elkerülése érdekében. Amint a macska magától visszanyeri az étvágyát, az etetőszondát eltávolítják, ami egy-hat hétig is eltarthat.
Korai felismerés és gyors táplálási támogatás esetén a prognózis általában jó , a gyógyulási arány akár 85% is lehet, feltéve, hogy a kezdeti anorexiát okozó alapbetegség nem halálos vagy túl súlyos.
Egy macska májának egészsége közvetlenül függ a hosszan tartó éhezés elkerülésétől, különösen, ha elhízott. A stressz, a fehérjehiány és a zsírmobilizáció kombinációja tökéletes vihart teremt, amely túlterheli a májat, így az agresszív táplálkozási támogatás és az állatorvosi felügyelet az egyetlen hatékony eszköz a sárgaság visszafordítására és az állat vitalitásának helyreállítására.
